南昌县人民医院整体支出部门评价报告

（2024年度）

一、单位概况

（一）单位主要职责职能，组织架构、人员及资产等基本情况

南昌县人民医院始建于1949年6月，地处南昌市南郊，位于南昌县城莲塘镇中心地段，经过60多年的发展，已建设成为科室设置齐全，医疗设备先进，管理水平较高 ，技术力量雄厚，医疗服务优良，院内环境优美，集医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的综合性三级医院，为政府公益性医疗机构。

在上级主管部门和县政府的指导下，医院主要负责为南昌县所属辖区及周边群众提供医疗卫生、预防保健和基本公共卫生均等化等服务，并承担着县城周边范围内的院前医疗急救任务。

2024年南昌县人民医院科室设置齐全，医疗设备先进，管理水平较高，专科特色明显，技术力量雄厚，医疗服务优良，院内环境优美。科室分类齐全，有临床科室27个（呼吸内科、神经内科、肾内科、内分泌科、心血管内科、麻醉科、急诊科、康复科、感染科、五官科、老年病科、消化内科、乳腺科、皮肤科、中医科、口腔科、骨科、神经外科、普外泌尿外科、普外胸外科、妇科、产科、儿科、新生儿科、肿瘤科、重症医学科、营养科），医技科室10个（检验科、放射科、彩超室、心电图室、脑电图室、胃镜室、药房、体检科、病理科、输血科），职能科室24个。专科设置从系统分设向专病专科发展，规范病种收治，逐步形成“院有特色、科有专业、人有专长”的格局。

县医院未核定编制人数，目前部分补助事业编制488人，聘用人员674人，在职总人数1162人；退休人员260人；年末资产总额75676万元；我院成立了内部控制领导小组，成立了以汤志亮院长为组长，各部门负责人为成员的内部控制管理工作领导小组，明确职责和目标，形成由一把手亲自抓、分管领导具体抓、部门领导配合抓、层层抓落实的组织架构。

（二）当年单位履职总体目标、工作任务

南昌县人民医院坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神，认真落实新时代党的建设总要求和新时代党的组织路线，紧紧围绕医院中心工作，以高质量党建引领医院高质量发展，以创建三级医院为目标，夯实核心专科、打造重点专科，拓展MDT联合诊疗，进一步落实县域医疗卫生体制改革的新要求，继续深化与南昌大学第二附属医院的全面合作，全面提升医疗技术水平和服务能力，坚持把人民生命安全和卫生健康放在第一位。

（三）当年单位年度整体支出绩效目标

2024年医院着力推进综合能力提升，做好医疗服务、学科建设、人才发展、技术创新、运营管理、学术交流等工作。为县域人民群众提供及时、可信赖的医疗保障服务。强化危急重症救治能力，夯实县域医疗卫生领域龙头地位。

1)规范县域内常见病和多发病的诊疗技术，不断提升急危重症救治能力、突发公共卫生事件应急处置能力、肿瘤等专科疾病防治能力；

2)持续提升胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救“五大中心”救治能力；

3)有序推进肿瘤防治、慢病管理、微创介入、疼痛诊疗、重症监护等临床服务“五大中心”建设；

4)积极应对人口老龄化，扎实开展老年健康服务工作，稳步提高“一老一小”服务供给；

5)不断完善中医药服务项目，深化中西医临床协同；

6)巩固健康扶贫成效，落实重大疾病和常见病救治政策，不断完善提高家庭医生签约服务内涵；

7)狠抓医疗服务质量，巩固完善预约诊疗制度，优化就医流程，持续改善患者就医体验；

8)积极探索“互联网+护理服务”的创新服务模式在医疗集团内的广泛铺开和功能拓展，以增进县域居民的健康获得感；

9)坚持以人民健康为中心，落实健康促进及疾病防控工作。广泛开展健康教育和知识讲座，普及健康科普知识；积极创建无烟医院，严肃控烟工作的责任追究。

（四）当年单位预算及执行情况

全年预算数97000万元，全年执行数58137万元，执行率60%，从本次自评结果来看，自评分数为88分，自评结果为良好。

二、评价工作开展情况

（一）评价的目的和思路

本次整体支出绩效评价工作，目的是评价全年医疗卫生相关工作开展的实效性、资金的使用率、工作开展后产生的社会效益。重点核查资金使用的合法性、项目开展的可持续性、绩效评价的实用性。

（二）评价方法和指标体系

1、评价原则：实事求是

   2、评价依据：根据县政府、县卫健委相关文件等要求

3、评价指标体系和评价方法：采用科室自评和单位复评相结合的评价方法，再根据单位自身特点和财政评价指标体系的要求制定合理的评价指标进行综合评价。

（三）评价实施过程

2月26日前，收集绩效评价有关资料，如实填写相关数据，根据评价标准，对整体支出绩效进行自评，撰写绩效评价报告，完成整体支出绩效评价工作后将电子文档及纸质材料装提交县卫健委规划财务股。

三、评价总体结论

（一）评价得分情况

根据整体绩效评定指标对各项目标量化评价，自评分数为88分，评为良好项目。

（二）评价总体结论

加强综合医疗卫生服务体系建设，提升南昌县人民医疗卫生水平的需要，提高公共卫生服务质量与效率，保护人民健康，维护社会稳定，促进经济发展。

四、单位整体支出绩效实现情况

（一）单位决策完成情况

2024年根据国家卫健委下发的《关于印发公立医院全面预算管理制度实施办法的通知》（国卫财务发〔2020 〕30 号）文件精神，加强全面预算编制工作，坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点，加强成本核算和控制，合理编制支出预算；制定《南昌县人民医院2024年经费预算手册》作为预算控制的主要依据，明确了目标任务，落实了责任分工，并负责具体推进。从本次评价结果来看，项目组织实施情况良好。

（二）单位管理完成情况

医院党委认真落实县委县政府部署要求，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真执行医院党委领导下的院长负责制，充分发挥“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的领导核心作用。严格按照《党委会议议事规则》和《院长办公会议事规则》，凡属“三重一大”事项均按程序提交党委会审定，院长办公会议题须经党支部讨论通过后提交，把党的领导融入到医院管理的各个环节。党委班子成员参加各党支部组织生活会全过程，各支部书记、支委、优秀党员围绕学习宣传贯彻党的二十大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，联系工作实际，开展党建系列活动，切实增强了党员责任感、使命感，提高了党支部的凝聚力和战斗力。坚决履行党风廉政主体责任，坚守意识形态“主阵地”，不定期召开全面从严治党、廉洁行医专题研讨会，以身边案例为镜鉴开展专题警示教育，扎实推进以案促改，充分发挥警示教育的震慑作用；进一步学习《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》精神，进一步严明纪律规矩，加强作风建设，提升全员职工廉洁从业水平，提高群众看病就医获得感和满足感；同时不断完善医院宣传舆论格局，持续传播正能量，强化网络舆论引导和舆情处置能力。树立人民医院的人民至上、生命至上的正面形象。

（三）单位产出完成情况

经本次自评，该项目的产出指标实际值基本达到了预期目标值（见附件〈南昌县人民医院整体支出部门评价表〉）。

（四）单位效果完成情况

建立优质高效的医疗卫生服务体系，以改善人民群众看病就医感受为出发点，以突出问题为导向，创新服务理念，不断提升就医等待、诊疗流程、人文环境和费用体验，增强人民群众获得感。通过全面开展多学科门诊、住院诊疗工作，完善多学科诊疗模式运行机制；优化门急诊管理，充分发挥信息化手段拓展智慧医疗，建立集医保、医务、财务、病案、预约、门诊服务等为一体的一站式“综合服务中心”，方便患者快捷就医。全面落实关爱举措，推进健康管理工作；提升体检服务的品质和内涵，满足广大人民群众的多层次健康需求。持续发力公益事业，深入县域乡村、社区开展义诊活动和特需医疗，2024年已精心组织了27场义诊活动（含三次三请三回大型义诊活动），共有308余位医务人员（含北上广专家28人）参与，用专业的医疗技能为全县各乡镇群众提供了高质量的义诊服务。赢得老百姓的口碑。

进一步推进医疗资源下沉，2024年与向塘卫生院、蒋巷卫生院建立医共体医院，下派执行院长及资深医生坐诊，指导查房和手术，建设康复门诊、慢病联合门诊。帮助蒋巷卫生院建立消化内镜室、每周两次派驻消化内镜医师及麻醉师到蒋巷帮扶消化内镜，开展新技术3项。2024年南昌县人民医院分别派遣16个科室（神经外科、心血管内科、老年医学科、消化内科、内分泌代谢科、妇产科、普外科、脑外科、五官科、呼吸肾内科、骨科、康复医学科、儿科、超声医学科、医学影像科、皮肤科）50名医护人员到11个乡镇卫生院（向塘镇、三江镇、蒋巷镇、南新乡、黄马乡、塘南镇新联、广福镇、泾口乡、塔城乡、小蓝经开区、八月湖社区服务中心），参与乡镇卫生院的门诊、查房、值班、病例讨论、会诊，其中参与诊疗患者数达3000余人次，现场参加业务培训人员约260多人次，开展学术讲座和业务培训共90多次，有效减少患者上转次数，降低负担，使小病不出乡、大病不出县落到实处。提高医疗服务的连续性和稳定性促进患者对健康的关注和管理降低就医门槛，提高医疗效率。

五、单位整体支出绩效中存在问题及改进措施

（一）主要问题及原因分析

1、医院的管理体系不完善，工作效率不高，执行力不强。少数党支部、中层干部的主体责任需进一步压实多项制度及流程有待于修订及完善。

2、医疗质量有待提升、教学科研水平的较弱、管理效能低等问题不同程度存在，医院高质量发展上没有体现创新创优态势。

3.人才队伍建设还需要进一步加强。医院的整体住院环境和硬件条件已经有了很大的提升，但在人才引进、人才培育和人才使用效益最大化方面还存在着很大的差距。

4.服务意识还需进一步提升。在本县域内未凸显出名医、名科和名院的口碑效应。

（二）改进的方向和具体措施

牢牢把握公立医院高质量发展的战略机遇期，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，以人民健康为中心，在县委县政府和县卫健委坚强领导下，在上级部门正确指导下，始终保持政治定力、战略定力、实干定力和廉洁定力，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，为人民群众提供优质高效医疗卫生服务，防范化解突发的公共卫生和重大传染病风险，为建设健康昌南，贡献我们的智慧与力量！

六、单位整体支出绩效评价指标评分表

见附表